Pre KTAS 시험 대비 예상 문제 25문항
아래 문제들은 KTAS 가이드라인을 참고하여 제작되었습니다.
각 문제에는 환자의 증상, 활력징후, 병력, 손상기전 등이 포함되어 있으며, KTAS 분류를 적용해야 합니다.
1~5. 내과적 응급 (심혈관/호흡기)
- 60세 남성, 30분 전부터 지속되는 가슴 통증
- 식은땀, 메스꺼움 동반
- 혈압 95/60 mmHg, 맥박 110회/분, 호흡수 20회/분, 산소포화도 97%
- 통증 강도 8/10
- 45세 여성, 갑자기 심한 숨참 증상으로 내원
- 최근 다리 부종, 10시간 비행 후 증상 발생
- 호흡수 28회/분, 산소포화도 88%, 혈압 130/85 mmHg, 맥박 105회/분
- 55세 남성, 일주일 전부터 지속된 기침과 열, 3일 전부터 가래 증가
- 체온 38.4℃, 호흡수 24회/분, 산소포화도 92%
- 혈압 128/76 mmHg, 맥박 95회/분
- 32세 남성, 갑자기 말이 어눌해지고 오른쪽 팔이 힘이 빠짐 (1시간 전 발생)
- GCS 15, 혈압 145/85 mmHg, 맥박 88회/분, 호흡수 18회/분, 산소포화도 97%
- 72세 여성, 3일 전부터 기운 없고 식욕 저하, 어제부터 착란 증상
- 혈압 90/60 mmHg, 맥박 110회/분, 호흡수 22회/분
- 체온 38.2℃, 산소포화도 95%
6~10. 소아 응급
6. 8개월 남아, 39℃ 고열과 심한 보챔, 경련 발생 후 내원
- 맥박 170회/분, 호흡수 40회/분, 산소포화도 98%
7. 3세 남아, 이물질(땅콩) 삼킴 후 기침과 호흡곤란
- 청색증 없음, 호흡수 30회/분, 산소포화도 94%
8. 2개월 남아, 젖을 잘 먹지 않고 활력 저하
- 체온 38.8℃, 맥박 185회/분, 호흡수 50회/분, 창백함
9. 5세 여아, 10분 전 뜨거운 물에 손을 데임
- 물집 형성, 통증 6/10, 활력징후 정상
10. 4세 남아, 계단에서 굴러 떨어져 머리를 부딪힘
- 의식 명료하나 2회 구토, GCS 15
11~15. 정신과적 응급
11. 22세 여성, 다리에서 뛰어내리려다 구조됨
- 현재 의식 명료하나 눈맞춤 회피, 무표정
- 혈압 120/80 mmHg, 맥박 90회/분
12. 35세 남성, 폭력적인 행동과 환청 호소
- 현재 흥분 상태, 스스로 조절 불가능
13. 27세 남성, 갑자기 심한 불안과 가슴 두근거림
- 혈압 140/90 mmHg, 맥박 120회/분, 호흡수 22회/분
14. 19세 남성, 술에 취해 자해 시도
- 손목에 3cm 자상, 지혈된 상태
15. 40세 여성, 3일째 잠을 못 자고 과다행동 및 말 많음
- 자신이 대통령이라 주장
16~20. 외상 응급
16. 29세 남성, 오토바이 사고 후 내원
- 헬멧 착용, 의식 명료, 왼쪽 다리 변형 확인됨
- 혈압 130/85 mmHg, 맥박 98회/분
17. 15세 남성, 축구 경기 중 상대와 충돌 후 의식 소실 (30초)
- 현재 의식 명료, 두통 5/10
18. 50세 남성, 공장에서 기계에 손이 눌림
- 손가락 끝 절단, 출혈은 조절됨
19. 45세 여성, 난로 폭발로 얼굴과 목에 화상
- 호흡곤란 없음, 통증 7/10
20. 60세 남성, 계단에서 넘어져 늑골 골절 의심
- 숨 쉴 때 통증 증가, 활력징후 정상
21~25. 산부인과 / 기타
21. 34세 여성, 임신 36주, 20분 간격의 복통
- 혈압 130/80 mmHg, 맥박 90회/분
22. 26세 여성, 갑작스러운 심한 복통과 질출혈
- LMP 6주 전, 혈압 100/70 mmHg, 맥박 110회/분
23. 30세 남성, 1주일 전부터 심한 배뇨통과 고열
- 체온 39℃, 혈압 120/80 mmHg, 맥박 105회/분
24. 40세 남성, 술을 마시다 갑자기 심한 가슴 통증
- 혈압 180/110 mmHg, 맥박 100회/분
25. 50세 여성, 최근 체중 감소, 기력 저하로 내원
- 활력징후 정상, 통증 없음
KTAS 시험 대비 예시 문제 25문항 - 정답 및 해설
아래 정답과 해설은 KTAS 가이드라인을 기반으로 작성되었습니다.
1~5. 내과적 응급 (심혈관/호흡기)
| 1 | 2 (긴급) | 급성 심근경색 가능성 (흉통, 저혈압, 빈맥, 식은땀, 메스꺼움) → 즉시 심전도 및 심근효소 검사 필요 |
| 2 | 2 (긴급) | 폐색전증 가능성 (호흡곤란, 저산소증, 다리 부종, 장거리 비행력) → 응급 CT 및 혈전 용해제 고려 |
| 3 | 3 (응급) | 폐렴 가능성 (고열, 기침, 가래 증가, 경미한 저산소증) → 응급 항생제 치료 필요 |
| 4 | 2 (긴급) | 뇌졸중 의심 (급성 신경학적 증상) → 즉시 CT/MRI 검사 필요 |
| 5 | 2 (긴급) | 패혈증 가능성 (고령, 저혈압, 빈맥, 발열, 정신착란) → 응급 항생제 및 수액 치료 필요 |
6~10. 소아 응급
| 6 | 2 (긴급) | 열성 경련 가능성 (고열, 경련, 빈맥, 빈호흡) → 신속한 해열 및 경련 모니터링 필요 |
| 7 | 2 (긴급) | 이물흡인 가능성 (호흡곤란, 기침, 저산소증) → 즉시 기도 평가 및 기관지 내시경 필요 |
| 8 | 2 (긴급) | 패혈증 가능성 (고열, 빈맥, 창백함, 활력 저하) → 신속한 항생제 및 수액 공급 필요 |
| 9 | 4 (준응급) | 2도 화상 (물집, 국소적 통증, 정상 활력징후) → 소독 및 드레싱 필요 |
| 10 | 3 (응급) | 두부 외상 후 구토 2회 → 뇌진탕 가능성, 신경과 감별 필요 |
11~15. 정신과적 응급
| 11 | 2 (긴급) | 자살 시도 병력 → 즉각적인 정신과 개입 필요 |
| 12 | 2 (긴급) | 급성 정신병 (폭력성, 환청, 자해 위험) → 응급 정신과 평가 필요 |
| 13 | 3 (응급) | 공황발작 가능성 (불안, 빈맥, 고혈압) → 응급이지만 생명 위협 없음 |
| 14 | 3 (응급) | 자해 (손목 자상, 지혈됨) → 감염 관리 및 정신과 협진 필요 |
| 15 | 2 (긴급) | 조증 가능성 (과다행동, 망상) → 응급 정신과 치료 필요 |
16~20. 외상 응급
| 16 | 3 (응급) | 하지 골절 가능성 (변형 관찰됨, 활력징후 안정적) → 영상 검사 필요 |
| 17 | 3 (응급) | 경미한 뇌진탕 (일시적 의식 소실, 현재 명료) → 신경학적 감시 필요 |
| 18 | 3 (응급) | 손가락 절단 (출혈 조절됨) → 봉합 및 재접합 가능성 평가 필요 |
| 19 | 2 (긴급) | 안면 화상 (기도 손상 가능성) → 호흡곤란 여부 면밀히 감시 필요 |
| 20 | 3 (응급) | 늑골 골절 가능성 (호흡 시 통증 증가) → 폐 손상 감별 필요 |
21~25. 산부인과 / 기타
| 21 | 3 (응급) | 진통 가능성 (임신 36주, 규칙적 복통) → 산부인과 감별 필요 |
| 22 | 2 (긴급) | 자궁외 임신 가능성 (급성 복통, 질출혈, 저혈압) → 응급 초음파 필요 |
| 23 | 2 (긴급) | 신우신염 가능성 (고열, 배뇨통, 빈맥) → 응급 항생제 치료 필요 |
| 24 | 2 (긴급) | 대동맥 박리 가능성 (고혈압, 급성 흉통) → 즉각적인 영상 검사 필요 |
| 25 | 4 (준응급) | 체중 감소 및 기력 저하 → 응급성 낮음, 외래 평가 가능 |
📌 정리: KTAS Level 기준
✅ KTAS 1 (소생): 심정지, GCS ≤ 8, 쇼크, 중증 호흡곤란
✅ KTAS 2 (긴급): 생명을 위협하는 응급 (심근경색, 뇌졸중, 패혈증, 급성 복통)
✅ KTAS 3 (응급): 응급이지만 즉각적 처치는 불필요 (중등도 외상, 감염)
✅ KTAS 4 (준응급): 경미한 증상 (국소 감염, 가벼운 화상)
✅ KTAS 5 (비응급): 응급실 방문 불필요 (만성 증상, 검사 목적 방문)
주의사항 및 참고 사항
- KTAS 분류는 환자의 추가 검사, 경과 관찰 결과에 따라 변경될 수 있음
- 환자의 상태 악화 여부 및 의료진 판단에 따라 긴급도가 달라질 수 있음
- 본 자료는 시험 대비 및 참고용으로만 사용되며, 실제 임상적 판단을 대체할 수 없음
⚠ 주의: KTAS 분류는 환자의 상태 및 추가 평가 결과에 따라 다를 수 있으며, 본 자료는 참고용으로만 사용해야 합니다.
